4420. 의사, 중환자실 근무 힘들어도 감사

 

 

의사, 중환자실 근무 힘들어도 감사

“삶의 경계 있는 환자 도울 기회 받아...중환자실 근무, 내겐 특권”

서울대병원 중환자의학과 31세 안윤혜 교수 인터뷰

 

3일 오후 서울 종로구 대학로 서울대학교병원 중환자의학과에서 안윤혜 교수가 본지와 인터뷰를 갖고 있다. /박상훈 기자

 

안윤혜(31) 서울대병원 중환자의학과 교수는 올 2월 임용된 신참 교수다. 내과계 중환자실에서 일하는 그는 교수로 임용되기 전 이곳에서 전임의로 2년간 근무했다. 호흡·혈압 등 활력 징후에 심각한 문제가 있는 중환자를 치료하는 바이털(생명) 의사다.

 

안 교수는 지난 3일 본지 인터뷰에서 “중환자실에서 근무하는 건 특권”이라며 “삶과 죽음의 경계에 있는 환자와 보호자에게 도움을 줄 기회는 아무나 받지 못한다”고 했다. 이날도 13시간째 근무 중이던 그는 인터뷰가 끝나자 “환자들을 좀 더 봐야 한다”며 서둘러 중환자실로 발걸음을 옮겼다.

 

사선(死線)을 헤매는 환자들을 치료하기 위해 안 교수는 어린이날 연휴도 내내 병원을 지킨다. 안 교수뿐이 아니다. 서울대의대·서울대병원 비상대책위원회가 지난 3일 소속 교수 467명을 설문 조사한 결과, 96.5%가 “환자 곁을 지키고 싶다”고 답했다. 안 교수는 “중환자실에서 일한다는 자부심이 크고, 앞으로도 중환자실에서 근무할 것”이라고 했다.

 

-왜 중환자의학과를 지망했나.

 

“코로나가 유행할 때 전공의 과정을 밟았다. 당시 중환자실에서 근무하며 ‘전사’처럼 일했다. 의사로서 보람도 컸고, 이런 과를 선택할 수 있다는 데 감사함을 느꼈다.”

 

-후회는 없나.

 

“중환자를 보는 의사로서 어디에서 일하든 가장 쓸모 있는 곳에 있고 싶다. 그게 지금은 여기 같다. 속상하지만 중환자실 근무를 희망하는 사람이 별로 없다.”

 

-의사들은 왜 중환자실 근무를 꺼리나.

 

“먹고사는 문제다. 미용(의사)을 하면 편하기도 하고, 돈도 많이 벌 수 있다. 이런 선택 방안이 있으면 빠져나가게 된다.”

 

-다른 의사에게도 영향을 미칠까.

 

“필수 의료를 전공했던 선배들이 다른 일을 하고, 남아있는 사람들도 일에 찌들어 있는 걸 보면 새로 진입하는 의사들도 필수 의료를 선택하지 않을 것이다.”

 

-이런 문제를 해결하기 위해서는 어떻게 해야 하나.

 

“수가(건보공단이 병원에 주는 돈)가 정상화되어야 한다. 월급을 많이 받고 싶어서 수가를 올려 달라고 하는 게 아니다. 병원도 치료에 들어가는 비용이 얼마가 되든 손해는 보지 않아야 필수 의료가 유지될 수 있다.”

 

 

-정부는 의대 증원을 통해 필수 의료 인력 부족 문제를 해결할 수 있다고 한다.

 

“증원이든 감원이든, 숫자를 논의하는 건 핵심을 못 보는 것이다. 증원만을 거론하면서 필수 의료 개선 방안 등 다른 것에 대해서는 논의가 이뤄지지 않는 게 문제다. 본질을 외면하고 증원 문제에만 매달리면 지금 갖고 있는 문제들은 영원히 풀리지 않을 것이다.”

 

-근무 강도가 만만치 않을 것 같다.

 

“오전 7시 30분쯤 출근해 환자를 살핀다. 정규 근무는 오후 6시까지이지만, 회진 등을 챙기다 보면 그때 퇴근하는 경우는 거의 없다. 통상 저녁 9시쯤 돼야 퇴근하고, 10시 넘어 병원에서 나갈 때도 많다. 인턴·레지던트 같은 전공의 역할부터 전임의, 교수 역할까지 4명 몫을 해야 한다. 중환자는 방금 상황을 확인했더라도 돌아서면 또 달라진다. 긴장을 풀 수 없다.”

 

-4명 몫을 한다는 의미는.

 

“환자가 들어오면 입실 동의서, 수혈 동의서 등 각종 서류를 받아야 한다. 동시에 기본 처치가 빠르게 이뤄져야 집중 치료로 이어질 수 있다. 동의서는 인턴이 받고, 기본적 처치는 레지던트가 한다. 전임의는 이 과정이 정확하게 이뤄졌는지는 1차적으로 확인하고, 추가로 필요한 시술을 한다. 교수는 전체 흐름을 보면서 난도가 있는 삽관 등을 맡는다. 이 모든 걸 굉장히 빠르고 정확하게 해야 한다.”

 

-퇴근하면 쉬나.

 

“사실상 24시간 전화 대기다. 체력 관리를 위해 수영을 하더라도 휴대폰은 챙겨 간다. 응급 환자나 중환자실 입실이 필요한 환자가 생기면 언제든 챙겨야 하기 때문에 어쩔 수 없다.”

 

-주로 어떤 환자를 보나.

 

“항암 치료를 하다 부작용이 생기는 등 활력 징후가 심각하게 좋지 않은 환자들을 본다. 생존에 필요한 기본적 호흡이나 혈압 유지가 안 되는 환자들이다.”

 

-보람을 느낄 때는.

 

“가망이 없던 환자가 의료진 도움을 받아 회복했을 때다. 단순한 생명 유지를 넘어 일상생활을 할 수 있는 상태로 돌아왔을 때 특히 보람을 느낀다. 의학적으로 돌이킬 수 없는 상태의 환자가 존엄성 있게 최후를 맞이하게 해주는 것도 중요하다고 생각한다.”

 

조선일보 오경묵 기자

입력 2024.05.06. 03:23 업데이트 2024.05.06. 06:3120

“삶의 경계 있는 환자 도울 기회 받아...중환자실 근무, 내겐 특권” (chosun.com)

https://www.chosun.com/national/welfare-medical/2024/05/06/GYP4SC3BEZEYHLLH6K277DJ4BU/

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* (호세아 4장6-7절) 6 내 백성이 지식이 없으므로 망하는 도다. 네가 지식을 버렸으니 나도 너를 버려, 내 제사장이 되지 못하게 할 것이요 네가 네 하나님의 율법을 잊었으니 나도 네 자녀들을 잊어버리리라, 7 그들은 번성할수록 내게 범죄 하니, 내가 그들의 영화를 변하여 욕이 되게 하리라

 

# 잘 될수록 범죄 하는 사람과 겸손한 사람.

   사람은 대부분 잘되면 자기가 잘해서 잘 된 줄 알고, 교만하고 거만하게 자기가 제일인 줄 알고 우쭐대기 쉽습니다.

 

호세아 선지자 시대,

이스라엘 백성은 편하고 넉넉하게 잘 살았습니다.

그런데 백성들이 편하고 잘면 감사하고 보람되고 가치 있게 봉사하며 살아야 하는데,

반대로 하나님을 떠나고, 우상 섬기고, 쾌락과 정욕과 욕심과 개인주의로 빠져 점점 죄를 범하고 있었습니다.

 

그래서

하나님께서 말씀하십니다.

“너희가 나를 버렸으니, 나도 너희를 버릴 것이며,

너희가 번성할수록 범죄 하니, 그 영화를 욕되게 하겠다. 고 선언 하셨습니다.

이는 참으로 무섭고 안타까운 선언입니다.

 

▶ 누구든지 이 말씀을 기억해야 합니다.

개인이나 국가적 차원에서나, 호세아 시대 이스라엘을 닮아가고 있어 안타깝습니다.

춥고 배고픈 시절을 잊어버리고,

그 당시에 수고한 사람들의 공로도 조그마한 꼬투리를 잡아 끌어내리고,

그때 하나님께서 우리를 어떻게 보호하셨고, 이끄셨는지도 무시하고,

 

지금

배부르고 재물이 가득하니,

온갖 사치와 낭비와 쾌락에 정신이 팔려, 창조주 하나님의 은혜도 잊어버리고 범죄하고 거들먹 피우는 못난이가 되는 것 같아 두렵습니다.

 

▶ 정신 차려야 합니다.

잘 되고 편할수록 욕심을 버리고 겸손히 봉사자의 삶을 살아야 합니다.

그런 분들도 간혹 있어 다행이지만, 그 수가 너무 적다는 것이 문제입니다.

 

그리고

오늘을 주신 하나님께 감사하며, 겸손히 하나님을 더 가까이해야 하는데,

하나님 경외하는 자리에서 점점 이탈하여 세속화되는 것이 더 큰 문제입니다.

 

지금은

회개하고 하나님께 돌아가야 할 때입니다.

망하고 나서 후회하고 발버둥 쳐도 아무 소용 없습니다.

돈 있고 권력 있으면 괜찮을 줄 알지만, 절대로 아닙니다.

 

♥ 하나님께 돌아가는 길 만이 살길이고 회복하는 길입니다.

 

인간의 생사 화복(禍福)과,

국가의 흥망성쇠(興亡盛衰)를 좌우하시는,

하나님께로 돌아가야 합니다.

회개의 삶이 필요합니다.-이박준

(lee7j7@daum.net) (lee7j7@naver.com)